جراحة البدانة

التغذية ، نصائح هامة ، ملاحظات هامة

يجب أن تتدرج التغذية من الســوائل إلى الغذاء شــبه الســائل إلى الغــذاء الطري ومن ثم الطــعام شــبه النظامي .

يجب على المريض معرفة أن المعدة الجديدة بعد الجراحة تكون بحجم ملعقة او ملعقتي طعام وهذا يعني ان تناول ملعقتين او ثلاثة من الطعام يؤدي إلى شعور المريض بالشبع , وتتمدد المعدة تدريجيا” ومع الوقت يصبح حجم المعدة بالأسبوع السادس حوالي كأس من الشاي وبالأسبوع الثامن بعد الجراحة يصبح حجم المعدة 1-1.5 كأس .

 

آليات تناول الطعام

يجب أن يكون شعار المريض الجديد :

تناول طعام سائل ببطء وبكميات قليلة

خاصة في الأسابيع الثمانية الأولى بعد الجراحة .

إن هذه النصائح قد تساعد المريض في إنجاز ذلك :

1-   يجب تناول الطعام وجبة الطعام خلال فترة 30-45 دقيقة

2-   يجب على المريض أن يشرح للأهل والأصدقاء ضرورة تناول الطعام ببطء وبذلك يتخلص من الحرج الذي قد ينتابه بسبب ذلك

3-   يجب تناول كميات قليلة من الطعام في كل لقمة

4-   يجب على المريض أن يعير انتباهه لطعم الغذاء أي أنه يجب على المريض أن يتلذذ بالطعام الذي يتناوله

5-   يجب تناول الطعام في الأوقات المحددة لتناول الطعام فقط

6-   يمنع منعا” باتا” شرب السوائل أثناء تناول الطعام العادي فالسوائل ممنوعة قبل وبعد الطعام بنصف ساعة

7-   يجب على المريض التوقف عن تناول الطعام فور شعور المريض بالشبع

 

حمية الأسبوع الأول بعد الجراحة

تتكون حمية الأسبوع الأول بعد الجراحة من سوائل صافية خالية من السكر وتبدأ عادة في اليوم الثالث للجراحة .

يجب ألا تكون السوائل مكربنة أو حاوية على الكحول .

ويجب التوقف عن تناول السوائل فور الشعور بالشبع .

من الطبيعي أن تنقص الشهية في الأيام الأولى التي تلي الجراحة .

الأطعمة المسموح بها بالأسبوع الأول

-        المشروبات غير المحلاة والخالية من الكربونات .

-        لحم البقر , الدجاج أو حساء (مرق) لحم الديك الرومي .

-        شوربة بازلاء  مصفاة .

-        مصاص غير محلى .

-        جلاتين غير محلى .

-        مشروبات خالية من الكافيين .

-        تفاح  – عنب – عصير التوت

-       الفيتامينات

 

حمية المريض من الأسبوع الأول وحتى الأسبوع الرابع

تتكون الحمية من أغذية قليلة السكريات سائلة أو شبه سائلة , ويجب ان تكون الأغذية المأخوذة بدرجة حرارة الجسم

دليل بالأطعمة المسموحة من الأسبوع الأول وحتى الرابع بعد الجراحة

 

الصنف الغذائي

الأطعمة المسموحة

الأطعمة الممنوعة

المشروبات

الماء – العصير غير المحلى والخالي من الكربونات

جميع المشروبات المحلاة أو التي تحوي الكربون – القهوة عالية الكافئين – الشاي

الحبوب

كريمة القمح أو الرز – برغل مخلوط بقشدة الحليب

* يمكن إضافة البروتين غير المنكه لزيادة القيمة الغذائية

جميع أنواع الحبوب الأخرى وخاصة حبوب النخالة

منتجات الحليب

زبدة مصنوعة من الحليب خالي الدسم –الحليب – اللبن الرائب والصافي خفيف السكر – جبنة حلوم مغلية مصفاة – جبنة ريكوتا مغلية مصفاة

منتجات حليب البقر

التحلية

الجلي – الكستر

أي نوع من الحلويات مع المكسرات – جوز الهند – الفواكه الكاملة والتي تحوي على بذور

الفواكه والعصير

عصير التفاح المخفف – عصير التوت المخفف – عصير العنب المخفف – عصير البرتقال المخفف والمصفى

عصير الفواكه وكوكتيل الفواكه والعصائر المضاف إليها السكر أو العسل

البروتين

بودرة البروتين غير المنكه – الكربوهيدرات الخفيفة والمنكهة

كل ما عدا ذلك

الحساء

حساء الكريما المصفاة – مرق أو حساء غير مركز – حساء صافي

كل ما عدا ذلك

السكر والحلويات

بدائل السكر

السكر – العسل – شراب الذرة -

منوعات

ملح – منكهات

كل ما عدا ذلك

 

حمية المريض بعد الأسبوع الرابع

يجب أن تكون الأغذية في هذه الفترة شبه جامدة سهلة الهضم

يجب التأكيد على مضغ الأطعمة بشكل جيد والتأكيد على الامتناع عن شرب السوائل أثناء تناول الطعام .

يجب التذكر بأن هنالك بعض الأطعمة تكون صعبة الهضم فاللحم الأحمر مثلا” يجب التأخر بتناوله حتى الشهر 3-4 بعد الجراحة لأن تناوله باكرا” بعد الجراحة قد يسبب حس غثيان للمريض .

الأطعمة المسموح بها بعد الأسبوع الرابع من الجراحة

 

نوعية الطعام

الأطعمة المسموح تناولها

الأطعمة الممنوع تناولها

المشروبات

الماء-العصير غير المحلى والخالي من الكربونات

جميع المشروبات المحلاة أو التي تحوي الكربون – القهوة –الشاي

الحبوب

كريمة القمح والرز – برغل مخلوط بقشدة الحليب

جميع أنواع الحبوب الأخرى وخاصة حبوب النخالة

منتجات الحليب

زبده الحليب خالي الدسم – لبن رائب خالي من السكر – جبنة حلوم – جبنة ريكوتا مغلية ومصفاة

منتجات حليب البقر

التحلية

حلوى الفواكه المثلجة – شراب التفاح المركز – الجلي- الكسترد

الفوشار- حلويات تحوي المكسرات –جوز الهند – فواكه كاملة مع البذور

البيض

العجة – البيض نصف المطبوخ-البيض المسلوق

بيض مقلي

الدسم ويستخدم بشكل ضئيل

الزبدة – زبدة مالحة – زيت مطبوخ – مايونيز قليل الدسم

مكسرات- زيتون- وكل ما تبقى

الفواكه والمشروبات

عصير التفاح –موز مهروس –يخنة الفواكه أوالفواكه المطبوخة بدون قشر – يخنة خوخ

العصائر :تفاح –توت قليل السعرات الحرارية – عنب- عصير برتقال مصفى

جميع الفواكه النية – فواكه ذات قشرة خشنة وذات ألياف مثل البرتقال – فواكه قليلة الامتصاص قليلة القيمة الغذائية

الخضروات

الشمندر- الجزر- القرع-اليقطين- كلها مطبوخة على طريقة اليخنة

ما تبقى من الخضروات أو السابقة إذا استخدمت نية

البروتينات

سمك مسلوق أو مطبوخ على البخار-دجاج مهروس معلب-تونة – جبنة قليلة الدسم-شرائح رقيقة من لحم الحبش أو الدجاج –يخنة بازلاء-منتجات الصويا على شكل بودرة-يخنة الدجاج أو لحم الخروف أو العجل –بيض- صويا- شعيرية –زبدة الفول السوداني

لحم البقر-لحم الخنزير – لحم الدجاج

السكر والحلويات

بدائل السكر

السكر-العسل شراب الذرة الدبس

متفرقات

ملح –منكهات -توابل

فلفل حار –بذور البهارات

 

 

 

 

 

 

 

نصائح هامة

. للمحافظة على وزن مثالي والوقاية من زيادة الوزن على المريض أن يتعود على بعض العادات الصحية لتناول الطعام ويجب عليه تناول كمية الغذاء التي يتحملها فقط ويجب عليه ان يبقى بعيدا” عن النشاء والسكريات وأن يمارس الرياضة

وفيما يلي بعض النصائح التي يمكن تقديمها للمريض :

1-   الابتعاد عن المشروبات المكربنة

2-   الابتعاد عن شرب السوائل قبل وبعد تناول الطعام بـ 45 د.

3-   الابتعاد عن الكافئين الذي يزيد الشهية

4-   الاستمرار بتناول السوائل طوال اليوم حتى لا يصاب المريض بالتجفاف ويجب التأكيد على عدم شرب الماء من الصنبور لأن ذلك يجعل من الصعوبة تقدير حجم السوائل المأخوذة

5-   الابتعاد عن المشروبات عالية الحريرات كالصودا والعصير والكحول

 

السوائل عالية الحريرات هي العدو الأول لجراحة البدانة

ملاحظات هامة

إن الحاجة اليومية الواجب تناولها من البروتينات هي 75 غ تقريبا”

يجب أن يكون المصدر الأساسي للتغذية 70-75% بروتينات و 10-20% كاربوهيدرات و 5-15% دسم .

إن حمية تحوي 600-800 حريرة و75 غ بروتينات هي الحمية المثالية في الأشـــهر الستة الأولى بعد الجراحة .

للحصول على كميات كافية من الفيتامينات والمعادن يجب على المريض تناول مركبات الفيتامينات والمعادن طيلة العمر .

يجب إعطاء الفيتامينات والمعادن على شكل شراب أو على شكل حبات قابلة للمضغ مرتين يوميا” حتى الأسبوع الـ 12 بعد الجراحة وبعد ذلك يتم إعطاء الفيتامينات مرتين يوميا” ومركبات المعادن ثلاث مرات يوميا” طيلة العمر .

يجب التأكيد على أخذ مركبات الكالسيوم سيترات 500 مغ ثلاث مرات يوميا” ويجب التأكيد على تناول الحديد للنساء اللواتي لازلن في سن النشاط التناسلي ( وجود دورة طمثية )

الأطعمة الواجب تجنبها

يجب تجنب كافة الأطعمة الحاوية على السكر .

 

الممنوعات

البوظة

الفواكه المجففة أو المحلاة أو المعلبة – عصير الفواكه – الفواكه المثلجة مع السكر

الحبوب المغلفة بالسكر

سكر المائدة – العسل – السكاكر والشوكولا- المربيات

استخدام العلكة بشكل منتظم

الرز – المعجنات – الفطائر

الكعك المحلى والبسكويت

المشروبات المخصصة للرياضيين

About admin

No information is provided by the author.

التعليق غير متاح هنا

تم تعليق نظام التعليقات للزوار هنا .